Endodontie
Le traitement endodontique consiste à :
- Eliminer ce qui reste de tissus vivants infectés ou potentiellement infectés à l’intérieur de la dent (pulpe dentaire).
- Bien nettoyer l’intérieur de cette dent, par une action mécanique : grattage de la surface intérieure des canaux pulpaires (à l’aide de limes endodontiques manuelles ou mécaniques), associé à une action chimique: irrigation avec de l’hypochlorite de sodium (eau de Javel diluée à 3 %), qui est le désinfectant le plus efficace.
- Réaliser l’obturation canalaire, le plus souvent à l’aide de gutta-percha chauffée ou froide, liée aux parois dentinaires avec un ciment canalaire (le plus souvent un mélange d’oxyde de zinc et d’idothymol).
Pour cela le dentiste réalise généralement une anesthésie locale, pour que le geste ne soit pas douloureux, la dent, même partiellement nécrosée, restant généralement sensible. Une ouverture adéquate est réalisée au niveau de la face occlusale de la dent, pour accéder à la pulpe camérale et radiculaire.
Ensuite il faudra reconstituer la dent, soit avec une obturation coronaire si cette dent n’est pas trop délabrée, soit par une reconstitution prothétique (couronne) si elle est trop délabrée, afin d’assurer l’étanchéité du traitement et éviter que la racine ne soit recolonisée par les bactéries.